Головная боль, мигрень, внутричерепное давление: рекомендации, лечение. Сегодня речь пойдет о головной боли. Я расскажу о нескольких версиях головной боли, которые часто наблюдаются, но есть трудности в диагностике и соответственно в лечении.
Чтобы результативно лечить головную боль нам нужно понять причину, т.е. отчего она происходит и откуда берется источник (головная боль исходит, откуда побежали болевые импульсы и почему). Я, расскажу страшный секрет, сосуды не обладают болевыми рецепторами, т.е. болеть не умеют. И когда есть пациент с головными болями и неэффективным лечением в прошлом и выясняется, что его лечили сосудистыми средствами, которые сработать даже не могли. Надо сказать, что около 70% всех головных болей связано со спазмом, напряжением мышц головы и шеи, мышц скальпа и мышц которые разгибают шейный отдел.
Головная боль напряжения или ГБН
Головная боль напряжения, связана с напряжением мышц скальпа и шеи, они также напрягаются у все животных. Например, если мы с вами собаку или кошку хорошо разозлим, у них тоже мышцы напрягутся. Шерсть стала дыбом, у человека тоже шерсть пытается стать дыбом в стрессе, но шерсти нет, а боль вполне возможна. Т.е. эта боль возможна, когда при стрессе не наступает развязки. Стресс хранится в течение длинного времени, мышцы головы напряжены постоянно (болевой порог понемногу понижается), серотониновые рецепторы в стрессе действуют хуже (не задерживают боль). Начинается болевое чувство.
И всегда можно нащупать болезненные, натуженные мышцы головы (хотя бы одну, две точки нащупать можно). Что делать при головной боли напряжения? Мы обязаны сбросить то самое нервное напряжение, которое привело к этой боли. Разумеется, что обезболивающими, стресс мы не снимем. Тут необходимо исправить ночной сон (чтобы сон был 7-8 часов, доставлял удовлетворение, были крепкие периоды сна). Нам нужно выйти из стрессового состояния.
Для этого все необходимое есть, медикаменты соответственные, психотерапия, релаксационные методики. Эта боль лечится очень хорошо. Нужно также сказать о головной боли напряжения, связанной со зрением. Если мы очень долго будем нагружать глаза (будем всматриваться в какой-то мелкий текст, нагружать глаза при плохом освещении, при нарушении зрения), то мы наблюдаем, что мышцы лица, глаз, головы, шеи – напрягаются. Чем больше мы всматриваемся, тем больше они напрягаются. Т.е. ГБН связана с нарушением зрения, с перегрузкой глаз – то мы ее ни когда не уберем, если не исправим резкость зрения с помощью коррекционных очков, линз или создадим правильное рабочее место, поменяем монитор, чтобы глаза не ощущали перегрузки.
Головные боли связаны с энтезитами
Следующие варианты боли связаны с энтезитами, т.е. с воспалением мест, где мышцы прикрепляются к костям. Если мы имеем энтезиты головы и лица, то мы имеем лицевую головную боль. Энтезиты шеи — боль шеи. Энтезиты могут быть в любой точке тела, хоть в пятке, тазу, в позвоночнике в зависимости какая причина их вызывает. Откуда берутся энтезиты? Как правило, эта ситуация когда у нас происходит долгий воспалительный процесс, где-то в районе головы и шеи. А где он может идти.
Т.е. мы длительное время где-то сидели, что-то внимательно слушали или лежали или спали, такая головная боль активируется к утру (чем больше спишь, тем больше головная боль). Отчего это проистекает? Когда мышцы и суставы головы и шеи не двигаются, то отек воспалительный нарастает, он оказывать давление на лежащие рядом нервы, возбуждая болевую пульсацию. Когда мы передвигаемся, такая головная боль проходит. Лечение – безусловно, что обезболивающие большой помощи здесь не окажут, до тех пор, пока мы не устраним источник воспаления. А источник воспаления, это, как правило, воспалительный процесс. Как я уже сказал, ухо горла, носа, отит – кстати, может быть, или воспалительный процесс в районе челюстей, в условиях сниженного иммунитета. Если мы наладим иммунный ответ, ликвидируем инфекцию, то такая головная боль, как правило, проходит в течение двух, трех недель по мере того как затихает ураган в иммунной системе.
Цервикогенная головная боль
Следующий вариант головной боли, соединённый с шейным отделом позвоночника. Она получила название, цервикогенная головная боль – от слова шея.
И в этом случае всегда можно нащупать крайне болезненную точку, в местах, где выходят затылочные нервы (это от уха, ближе к шейным позвонкам, на поверхности затылочной косточки). Такая головная боль лечится. Сделать так, чтобы позвоночник правильно двигался, чтобы не было излишнего мышечного тонуса, и тогда головная боль довольно быстро проходит. Для этого, как правило, предлагается остеопатическое лечение.
Мигрень
Следующий вариант головной боли – это мигрень. Она обладает яркой симптоматикой, тяжело с чем-то перепутать. Это пульсирующая головная боль в одной половине головы, которая возможно сопровождается тошнотой и рвотой. Причем при мигрени присущий симптом, что рвота доставляет облегчение. Это немаловажный признак, что рвота была связана с мигренью.
Что может быть раздражителем? Это те же самые проблемы связанные с шейными позвонками, на которых располагаются узлы вегетативной нервной системы. Это раздражение вегетативных узлов лица, связанных с воспалительными процессами в области глотки, носа. Это разнообразные версии увеличения внутри черепного давления, по различным причинам. Так вот если при мигрени ничего нельзя сделать с генетической предрасположенностью (если она уже есть), то провоцирующие факторы убрать можно. И тогда приступы будут реже, менее агрессивными, бывает, что и вообще проходят. Как формируется приступ мигрени? С начало, какой-нибудь из сосудов головы сужается, далее неожиданно расширяется (наливается кровью), начинает пульсировать и нервирует покоящиеся рядом ткани. И болит не сосуд, а болят ткани, которые прилежат к сосуду, оттуда идет болевая пульсация.
И, в финале, возбуждение в локальной вегетативной нервной системы делается столь высоким, что происходит разрядкой приступом рвоты, которая возможно принесет облегчение. Нужно сказать, что приступы мигрени, связаны с расширением, а не сужением сосудов. Они лечатся сосуда сужающими лекарствами, а сосуда расширяющие лекарства, наоборот могут провоцировать мигрень (приступ).
Что такое внутричерепное давление головы
Следующий пункт, связанный с ростом внутричерепного давления. Что такое внутричерепное давление? Оно не имеет отношения с давлением кровяным. Это давление спинномозговой жидкости, которая наполняет полости внутри и снаружи головного мозга, между мозгом и костями черепа. Она обязана иметь определенную норму давления. И если эта норма превосходит, жидкости становиться чрезмерно много (она не только дает расширение жидкостных полостей, но оказывает давление на мозг, на его оболочки), вызывает раздражение с появлением болевых импульсов. И такая головная боль схожа по симптомам, связанных с энтезитами.
Если происходит тяжелое внутричерепное давление, то время удлиняется, даже боль может вообще не проходит, в стоячем положении. Но это бывает к счастью очень редко. При такой боли применяются медикаменты и остеопатическое лечение (если нет противопоказаний). Медикаменты, безусловно, снижают внутричерепное давление, но применение остеопатии даже превышает медикаментозный эффект. Остеопатическое лечение дает более больший эффект. Почему? Потому-что мы можем механически освободить пути венозного оттока, разгрузить венозное русло головы, и как только венозная кровь начинает покидать область черепа легко и свободно, внутричерепное давление снижается и головная боль, либо уменьшается значительно, либо уходить.
Головная боль связанная с дисфункцией височного нижнего челюстного сустава
Следующий вариант головной боли – это боль, связанная с дисфункцией височного нижнего челюстного сустава, правого или левого. ВНЧС связывает челюсть с височной костью, за счет этих суставах и перемещается челюсть.
Головная боль симптоматическая
И последняя головная боль, симптоматическая. На этой боли следует остановиться особенно. Она, как правило, связана с каким-то общим недомоганием. Это может быть инфекция, интоксикация, хронический гепатит, болезнь легких, нарушение функции эндокринных желез, повышение, понижение функции щитовидный железы, все что угодно. Здесь надо разбираться. И хотелось бы остановиться на опасных вариантах головных болях.
Заключение
Если головная боль тревожит в первый раз. Если это не свойственный вам тип головной боли. Вы ощущаете, что-то странное, преимущественно не понятное, поспешите, пожалуйста, к врачу. Потому что тут можно проспать какую-то острую патологию. Например, нейроинфекцию, менингит, кровоизлияние в мозг, инсульт, гипертоническую болезнь, гипертонический криз, с этим шутки плохи. Большинство головных болей, лечится достаточно хорошо, прогноз довольно хороший. При верном лечении от двух до пяти недель головные боли покидают. Лучше (если говорить о головных болях), то начать с невролога, так как это доктор, который поможет четко разобраться, кто виноват, откуда источник боли, если есть какая-то патология головного мозга или нет. И невролог дальше сориентирует, что лечить.
К сожалению, головные боли – это не редкость сейчас. Особенно сильные, похожие на мигрень. И честно, я никогда не знала, что на это влияет воспаление носа и/или горла. Хотя замечала, что, когда болею, чаще болит голова. Что ж, теперь я точно знаю, что все это связано. Как я понимаю, нужно научиться купировать симптомы и тогда можно избежать или хотя бы облегчить боль.
Что касается вопросов нервной системы, это я знала. Но рада, что автор статьи подтворил мои предположения. Жаль, что с нервным напряжением бороться не так уж легко. Вечная суета, стресс…эх. Правильное заключение написано – обратиться к неврологу.
Я с самого детства знаю, что такое головная боль до рвоты, или когда от боли падает зрение, что видимость сужается до пределов метра. К такой боли привыкнуть невозможно (боли похожи на мигрень). В детстве (много лет назад) все списывали на длинные волосы и челку, лезшую мне в глаза, в зрелом возрасте мне провели септопластику, списывая причину болей на деформацию перегородки носа, но боли все равно возвращаются, правда, немного реже. Причины так и не выяснены, таблетки особо не помогают, и я нашла для себя некоторые лайф хаки, которые облегчают мою жизнь. Я стараюсь не есть сыр и шоколад, а при очень интенсивной боли пью не таблетку, а энергетик или кофе. Но стоит учитывать, что у меня всегда низкое давление, может быть, поэтому и помогает. Но в любом случае, консультируйтесь с врачами.
Я живу с головной болью уже более 8 лет. Началось все очень неожиданно. Просто в один не очень прекрасный вечер заболела сильно голова. И теперь она болит постоянно. Мне поставили диагноз головная боль напряжения. Симптомы очень схожи. Но моя боль никак не поддается лечению. Никакому. Я была и у неврологов, вертебрологов, мануальных терапевтов, на физио-процедурах и массажах. Никто и ничто не способны мне помочь. Заставляет задуматься, а верно ли мне поставили диагноз? А не пропустили ли врачи внутричерепное давление или смещение шейных позвонков? Я решила, что мне снова нужно идти к неврологу и настаивать на каких-то новых обследованиях, но уже с другими вариантами диагнозов.
В моей семье почти все представительницы женского пола страдают весьма сильными головными болями, а если быть точнее — мигренью. Доходит до характерных приступов тошноты и рвоты. В таких случаях большинство лекарственных препаратов не помогают или дают еле ощутимый эффект, который лишь на короткий промежуток времени приглушает боль. Что касается меня, то, возможно, в силу возраста или образа жизни, приступы головной боли не доходят до такой крайности. Однако опыт близких людей заставляет даже к таким незначительным «беспокойствам» относиться с особой серьезностью и внимательностью.
Всю жизнь я не знала, что такое головные боли. Но после беременности все изменилось кардинально. На протяжении двух лет у меня жуткие периодические боли, раз в неделю были стабильно. Бывало до такой степени, что чуть ли не до обморока. Обращалась к врачам, обследовалась от А до Я. Невролог поставил диагноз мигрень, назначил препараты, но не помогало. Пошла к другому врачу и оказалось, что у меня слишком слабые мышцы шеи и в принципе все зажато в шейном отделе, отсюда и все беды. Прописал мне массаж и физнагрузку. Периодически лежу на аппликаторе Кузнецова, очень помогает расслабить мышцы шеи и спины. Ну и конечно гимнастика. Забросила спорт, а сейчас снова вернулась к нему, положительно сказывается и на фигуре и на здоровье. Как только я начала заниматься, голова болит не так сильно и все реже и реже.